Зппп: расшифровка. заболевания, передающиеся половым путём: симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Исследование крови на половые заболевания Зпп расшифровка

Мазок на ИППП (инфекции, передаваемые половым путем) — одно из наиболее распространенных лабораторных исследований отделяемого из уретры и влагалища. Более правильное его название — бактериоскопия, а в направлениях на обследование еще могут писать «общий мазок» или «урогенитальное обследование». Но все эти формулировки фактически являются одним и тем же лабораторным методом исследования. Это одна из самых быстрых, недорогих и высокорезультативных методик выявления инфекций, передающихся половым путем.

К данным инфекциям относятся заболевания, вызванные бактериями или вирусами с преимущественно половым механизмом передачи. При этом другие способы инфицирования человека также остаются актуальны. В настоящее время к данной категории относится свыше 30 возбудителей, поражающих половые органы человека. Условно выделяют:

• классические, которые вызывают привычные для нас венерические заболевания (сифилис, трихомониаз, гонорею и так далее);
• вновь выявленные (герпетические и кандидозные инфекции, хламидиоз, гарднеллез).

В отдельную категорию выделяют инфекции, также относимые к ИППП, однако при заражении ими в инфекционном процессе участвуют совсем другие органы. К ним относят ВИЧ, лямблиоз, вирусные гепатиты, чесотка, лобковые вши и так далее.

В современной венерологической практике особое внимание отводится новым видам возбудителей. Это связано с тем, что классические венерические патологии имеют характерную и достаточно яркую клиническую картину. В некоторых случаях диагноз даже можно поставить, основываясь на симптомах течения болезни, а лабораторные методы исследования просто станут дополнительным подтверждением.

В отличие от них новые болезни, относящиеся к этой категории, практически не имеют характерной клиники и часто протекают бессимптомно. В этом случае лабораторные методы диагностики являются решающим этапом в выявлении патологии и назначении медикаментозной терапии. Как уже говорилось выше, из полного перечня исследований чаще всего диагностика подобных болезней начинается с мазка на флору выделений из половых органов.

Как забирается материал?

Данная манипуляция проста. Если речь идет о женщине, то никакой предварительной подготовки не требуется. Только рекомендуют в течение нескольких дней перед забором избегать половых контактов, не принимать медикаментозное местное лечение. Взятие мазка, как правило, производится при гинекологическом осмотре пациентки. Для этого во влагалище вводится специальное гинекологическое зеркало. Врач производит визуальный осмотр стенок влагалища и шейки матки. Определяются характерные очаги воспалительного инфекционного процесса. Затем специальным одноразовым тампоном или шпателем с этих участков производится забор материала. Если инфекцией поражена большая часть слизистой половых путей, то мазок берется в трех точках:

• преддверие влагалища;
• непосредственно само влагалище;
• область шейки матки.

Полученный материал равномерно распределяется на специальное лабораторное стекло, тампон помещается в пробирку и направляется в бактериологическую лабораторию для обследования на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Полученные стекла с мазками маркируются, высушиваются и направляются на микроскопию.

У мужчин мазок могут взять при урологическом или венерологическом обследовании. Перед забором анализа ему рекомендуют избегать половых контактов в течение 2 дней и не мочиться перед посещением врача минимум 2 часа. Как берется сам мазок? Специальный стерильный одноразовый аппликатор вводят в уретру на глубину до 4 см и затем извлекают легкими вращательными движениями. Допускается для взятия материала использовать урогенитальную ложечку или специальный зонд. Полученный материал наносят на стекло и высушивают.

Часто задают вопрос: «А испытывает ли пациент боль при взятии мазка из уретры или влагалища на ЗППП?» Если женщина здорова, то процедура для нее будет безболезненна. Редко может появиться легкое неприятное ощущение. При наличии инфекционного воспалительного процесса в области половых органов могут возникнуть болевые ощущения. Они свидетельствуют о наличии повреждений слизистой оболочки стенок влагалища или шейки матки. Чем интенсивней боль, тем серьезней воспалительный процесс.

При взятии мазка у мужчины из уретры возможно появление болезненности после проведенной процедуры даже при отсутствии воспаления. Это может быть связано с небрежностью медицинского персонала, которая привела к повреждению слизистой мочеиспускательного канала. В этом случае даже появляются незначительные сукровичные выделения. Они, как правило, проходят на следующий день.

Особенности интерпретации мазка

Готовые высушенные мазки направляются в лабораторию. Для того чтобы провести бактериоскопическое исследование, нативный материал подвергается окрашиванию специальными анилиновыми красителями. Зачем это делают? Различные микроорганизмы и клеточные структуры, находящиеся в обследуемом материале, воспринимают окраску по-разному. Это помогает с высокой точностью оценить количественный и качественный состав содержимого.

Как интерпретировать результаты бактериоскопии?

1. В мазке должны содержаться клетки плоской эпителиальной ткани. Именно они выстилают внутренние стенки женских и мужских половых органов. При отсутствии этих клеток, например, при обследовании женщин, предполагают гормональный дисбаланс с преобладанием прогестеронов. Эта патология может привести к атрофическим изменениям клеток эпителия. Большое количество данных клеточных структур (более 10 в поле зрения) свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
2. Лейкоциты тоже должны присутствовать в нативном мазке (до 15 клеток в поле зрения у женщин и до 5 — у мужчин). Они выполняют защитную функцию при соприкосновении организма с бактериальной микрофлорой. Превышение допустимого показателя свидетельствует о развитии воспаления.
3. Слизь в небольшом количестве тоже будет определяться, а увеличение ее уже свидетельствует о воспалительном процессе.
4. В мазке может находиться и нормальная микрофлора. Так, во влагалище обязательно содержится палочковая флора и в единичном количестве стафилококки. Присутствие других бактерий свидетельствует о бактериемии.
5. Присутствие кокковой флоры указывает на наличие бактериального обсеменения. Это может быть гонококковая инфекция, которая на мазке проявляется в виде сдвоенных клеток небольшого размера округлой формы.
6. Наличие в мазке мелких палочек часто говорит о гарднереллезе, а появление ключевых клеток (крупных атипичных эпителиальных), окруженных гарднереллами, свидетельствует о дисбактериозе половой сферы женщины.
7. Трихомонады также можно найти при помощи этого метода, но для диагностики подобной инфекции бактериоскопия не является основной, так как существует высокий риск гипердиагностики.
8. Кандидозные клетки достаточно легко определяются в нативном окрашенном мазке. В данном случае присутствуют не вегетативные, а споровые формы. Это крупные овоидные клетки.

Необходимо знать, что наличие подтверждения бактериальной природы воспалительного процесса и присутствие определенной микрофлоры еще недостаточно для постановки окончательного диагноза.

Лечащему врачу потребуется провести расширенное бактериологическое обследование. Оно поможет точно идентифицировать возбудителя инфекционного процесса, определить чувствительность его к антимикробным препаратам. Этот метод поможет откорректировать назначенное ранее лечение.

Кроме того, расшифровка многих современных венерических заболеваний с помощью бактериоскопического мазка просто невозможна. Это, например, вирусные, хламидиозные, микоплазменные и многие другие инфекции. Возбудители эти настолько малы, что под обычным микроскопом их просто не рассмотреть, а выявляются они другими более современными методами.

Среди множества различных диагностических методов, которые применяются в современной медицине, одним из наиболее распространенных является мазок на . В виду этого, следует ознакомиться с основными особенностями такой процедуры, и узнать для диагностики каких болезней применяют такой способ обследования.

ЗППП — виды заболевания и назначение на обследование

В первую очередь, необходимо отметить, что – это обширная группа заболеваний, в которую входят известные венерические заболевания, а также новые болезни, одним из способов передачи которых является половой акт.

Основные венерические заболевания:

• Хламидиоз
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Цитомегаловирус

В данную группу входит большее число болезней, однако выше представлены наиболее распространенные заболевания, которые передаются половым путем. Для многих людей актуальным является вопрос о том, нужно ли производить какие-либо обследования в том случае, если никаких симптомов заболевания не проявляется. Однозначный ответ на данный вопрос будет только положительным, так как многие половые заболевания на ранних стадиях имеют латентную форму, то есть протекают практически без видимых симптомов.

В каких случаях нужно проверяться на ЗППП:

• При возникновении определенных симптомов половых заболеваний
• При наличии регулярных половых актов, даже при условии того, что партнеры предохраняются
• В случаях незащищенных половых актов
• При планировании , перед зачатием ребенка
• При предварительном лечении ЗППП

Что касается симптомов ЗППП, то их существует достаточно большое количество, и все они являются прямым показанием к проведению анализов. Кроме этого, на половые заболевания может производиться при других патологических состояниях.

Больше информации о диагностике ЗППП можно узнать из видео.

Показания к проведению анализов:

• Появление кожных высыпаний в области половых органов
• Чувство зуда или жжения
• Боли при
• Случаи патологической беременности и выкидышей
• Наличие артрических заболеваний
• Заболевания мочеполовой системы
• Выделения с резким запахом и неестественным цветом
• Изменение цвета семенной жидкости у мужчин

Достаточно серьезной проблемой для людей, которые проходят обследование на ЗППП является стеснительность перед специалистами. В большинстве случаев, преодолеть такое чувство можно в том случае, если обращаться за помощью специалиста своего пола.

В целом, диагностика ЗППП является очень важной процедурой, которую необходимо проходить для того чтобы удостоверится в отсутствии определенных половых заболеваний, или же назначить необходимое лечение.

В настоящий момент, диагностика ЗППП осуществляется с использованием различных диагностических методов, о которых следует узнать подробнее.

Мазок на ЗППП: общая информация о процедуре

Вопрос о том, что такое мазок на ЗППП достаточно актуален. В первую очередь, необходимо отметить то, что – это не один, а несколько методов обследования, которые отличаются друг от друга критериями оценки, показателями, и многими другими особенностями.

При диагностике половых заболеваний, одним из наиболее информативных методов является анализ материала, взятого путем мазка. Такой метод абсолютно безопасен, и к тому же, совершенно безболезненный. У женщин, мазок позволяет определить как наличие определенных вредоносных микроорганизмов, так и оценить состояние в целом.

Лабораторное исследование полученного материала может осуществляться несколькими способами, которые, как правило, сочетают, при комплексной диагностике ЗППП. В частности, с использованием мазка проводиться -обследование. Кроме этого, может осуществляться бактериологический посев полученного материала, и микроскопический осмотр, который позволяет определить состояние микрофлоры, а также выявить присутствие патологический бактерий.

Забор материала на анализ может производиться в таких местах:

• Ротоглотка
• Влагалище
• Область анального отверстия
• Уретра

Наиболее достоверным методом диагностики ЗППП является полимеразная цепная реакция. Данный способ направлен на определение наличия возбудителя инфекции, причем дать точный результат такой способ может даже в том случае, если во взятом образце присутствует только несколько фрагментов ДНК патологического организма.

В отличие от микробиологического посева, ПЦР позволяет точно определить наличие заболевания за очень короткий промежуток времени. Чаще всего данный метод применяется при диагностике половых инфекций, которые имеют вирусную природу. ПЦР нередко используется в тех случаях, когда другие методы диагностики являются не эффективными.

ПЦР является достаточно сложным и высокотехничным методом, а потому при его проведении требует соблюдение множества правил, касательно оборудования лаборатории, забора материала для исследования и других важных моментов.

В редких случаях результаты диагностики могут быть не достоверными. Такое происходит, например, если взятый для анализа образец, был загрязнен какими-либо веществами. Также, может дать положительный результат после проведенного курса лечения. Это связано с тем, что иммунная система организма выздоровевшего человека постепенно выводит погибшие бактерии.

Следует также отметить, что результаты ПЦР могут быть ложноотрицательными, то есть указывать на отсутствие возбудителей болезни, в то время как она есть. Такое нарушение возможное, в случае если забор материала для лабораторного изучения был взят неудачно. Также, неправильный результат проявляется в том случае, пациент непосредственно перед проведением диагностики осуществлял прием каких-либо препаратов.

Еще один вариант диагностики, при котором производиться мазок – анализ микрофлоры:

• Данный метод наиболее актуален в гинекологии, а потому производиться преимущественно женщинам.
• Исследование направлено на изучение состояния выделений, в результате чего определяется наличие патологической микрофлоры, которая может содержать в себе возбудители болезни, или же является оптимальной средой для их размножения.
• Мазки на определение микрофлоры рекомендуется сдавать каждой женщине, которая планирует .
• Кроме этого, данную процедуру следует производить при лечении различных с применением сильнодействующих антибиотиков и любых других препаратов, чье действие может существенно ослабить иммунные свойства организма.

В целом, существует несколько вариантов лабораторного исследования образцов для выявления возбудителей половых болезней. Зная о том, что такое мазок на ЗППП, необходимо тщательно подготовиться к сдаче анализа.

Подготовка и проведение анализа

Мазок на ЗППП – это эффективный метод диагностики, однако для того чтобы он дал достоверные результаты, необходимо соблюдение основных правил проведения процедуры не только со стороны врача, но и со стороны пациента.

В частности, для того чтобы результаты были максимально информативными, необходимо тщательно подготовиться к процедуре.

Как приготовиться к анализу на ЗППП:

• Перед посещением специалиста, за 2-3 дня, следует воздержаться от половых контактов
• За день до нельзя ходить в душ или сауну, так как термическое воздействие непременно окажет влияние на результаты диагностики
• За 2-3 часа до процедуры следует посетить туалет, так как до процедуры производить мочеиспускание воспрещается
• Не рекомендуется накануне обследования пользоваться средствами интимной гигиены
• Кроме этого, многие специалисты считают, что у женщин диагностическая процедура дает наиболее достоверные результаты в тех случаях, если анализ был взят в течение 4-5 дней после окончания

У женщин взятие мазка на анализ осуществляется в гинекологическом кабинете. Материал для обследования забирается из всех участков, которые могут быть потенциальным очагом инфекции. Чаще всего это три точки: шейка матки, уретра, и влагалищная полость. При этом, специалист использует , что позволяет также определять внешнее состояние половых органов.

У мужчин забор материала для анализа осуществляется врачом-урологом из уретры, и в редких случаях других отделов половых органов. Несомненно, для получения достоверных результатов анализа мазков необходимо произвести подготовительные мероприятия.

Результаты обследования

Расшифровка результатов производиться с учетом нескольких показателей, которые отражаются при проведении процедуры.

Показатели мазка:

• Наличие плоского эпителия
• Количество
• Количество бактерий
• Наличие грибковых микроорганизмов
• Наличие атипичных клеток
• Присутствие бактерий гонококков или диплококков

Следует отметить, что показатели нормы представленных критериев могут отличаться в зависимости от возраста обследуемого пациента, его индивидуальных физиологических особенностей, а также множества других внешних и внутренних факторов. В виду этого, точно определить результаты мазка может только специалист.

В определенных случаях мазка на ЗППП не достаточно для точного определения диагноза. В частности, урогенитальный в редких случаях способен выявить хламидийные инфекции или вирус микоплазмы. Также, грибки, которые могут быть обнаружены при анализе мазка, нередко указывают на молочницу, а не на венерическое заболевание. В редких случаях, такое нарушение может являться симптомом ЗППП.

Результаты диагностики, как правило, готовятся в течение 1-2 дней после забора материала на анализ.

В некоторых клиниках может проводиться экспресс-обследование, при котором результаты готовы уже через 20-30 минут, однако чаще всего такое исследование не отличается достоверностью и информативностью.

Так как мазок – это далеко не единственный диагностический метод определения ЗППП, пациенту могут быть назначены дополнительные процедуры, среди которых , бакпосев, анализ у мужчин. В целом, существует множество заболеваний, передача которых осуществляется преимущественно половым путем. Наличие симптомов таких болезней, а также ряд других ситуаций, требует объективной диагностики одним из наиболее оптимальных вариантов которой является мазок на ЗППП.

необходимы каждой женщине минимум два раза в году. В жизни женщины нередко возникают ситуации, когда необходим хороший совет врача акушера-гинеколога, ответ на вопрос, консультация. Но даже если никаких жалоб у женщины нет, нужно учитывать, что в последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе инфекций передающихся половым путём и гинекологических опухолей. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине необходимы профилактические гинекологические осмотры и основные анализы (общий анализ крови, мочи, мазок на флору и цитологию), результаты которых позволяют выявить наличие скрытых бессимптомных гинекологических заболеваний и инфекций на ранних стадиях. Количество профилактических гинекологических осмотров зависит от перенесённых ранее заболеваний и других факторов.

Когда необходим хороший совет доктора, вы можете прийти на консультацию гинекологав нашу гинекологическую клинику , задать врачу интересующие вас вопросы о здоровье, пройти первичный гинекологический осмотр и, при необходимости, дальнейшее обследование и лечение.

Консультация гинеколога для ранней диагностики беременности

Консультация гинеколога и гинекологический осмотрнеобходимы также для ранней диагностики беременности. Первые признаки беременности неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения из влагалища, тесты на беременность могут быть ложноотрицательными. Для точной ранней диагностики беременности необходима консультация гинеколога, УЗИ малого таза и определение уровня ХГЧ в анализе крови .

Хороший врач гинеколог- это, прежде всего, хороший диагност. Диагностика гинекологических заболеваний основывается на опыте и знаниях. Гинеколог при первичном гинекологическом осмотре определит, есть ли необходимость более детальной диагностики, консультаций других врачей. По показаниям вы получите все необходимые рекомендации по лечению и направления на анализы. Это позволит развеять множество страхов и сомнений, вовремя заметить неблагоприятные изменения женского здоровья, принять меры по их коррекции, вовремя начать лечение.

На консультацию гинеколога и гинекологический осмотр женщине иногда страшно или стыдно прийти. Её пугает процедура осмотра, и даже вид гинекологического кресла. Тем не менее, посещать гинекологическую клинику даже здоровой женщине желательно два раза в году. Основная задача акушера-гинеколога гинекологической клиники заключается в сохранении здоровья женщины, что возможно только при проведении профилактики гинекологических заболеваний и своевременном их выявлении на начальных стадиях. На приёме у гинеколога в нашей гинекологической клинике вы забудете о страхе перед гинекологическим осмотром. Вежливый персонал клиники делает все возможное, чтобы быстро и качественно оказать вам необходимые медицинские услуги.

Особенности консультации гинеколога. Гинекологический осмотр

Гинекологический осмотркаждая здоровая женщина должна проходить два раза в году, чтобы сохранить своё здоровье, предупредить и выявить гинекологические заболевания на ранних стадиях. Чтобы избежать развития венерических заболеваний, инфекционных заболеваний и гинекологических опухолей, лучше не откладывать визит к врачу, а прийти на профилактический осмотр и консультацию гинеколога.

Гинеколог должен знать индивидуальные особенности вашего организма, все гинекологические заболевания, которые вы перенесли. Общение с врачом гинекологом на приёме должно быть легким и доверительным. Каждая женщина должна иметь своего врача акушера-гинеколога.

На консультацию гинеколога первый раз желательно прийти в 15 -16 лет, особенно если у девушки еще не начался менструальный цикл. Прийти на приём к гинекологу необходимо также, если женщина уже начала или планирует начать половую жизнь. Врачи гинекологи советуют не только проходить профилактический гинекологический осмотр два раза в году, но и сдавать основные анализы, особенно при появлении нового полового партнера, делать кольпоскопию и гинекологическое УЗИ, потому что бессимптомное (скрытое) течение гинекологических заболеваний очень распространено и непросто диагностируется. Многие гинекологические заболевания, если их вовремя не лечить, могут привести к бесплодию, внематочной беременности или невынашиванию беременности.

Этапы консультации гинеколога и гинекологического осмотра

Вопросы к врачу гинекологу

На консультацию гинеколога и на профилактический гинекологический осмотр можно прийти, если нет никаких жалоб или уже с определёнными жалобами. Консультация гинеколога начинается с беседы. Сначала врач гинеколог задает вопросы и заполняет медицинскую карту. Задавая вопросы, гинеколог выяснит с какой проблемой женщина пришла в кабинет врача. Гинекологу важно знать, какими заболеваниями женщина болела в течение всей жизни, что расскажет ему о её предрасположенности к тем или иным заболеваниям. Некоторые вопросы, возможно, покажутся слишком интимными или ненужными, но отвечать на них нужно абсолютно честно. Отвечайте на все вопросы врача гинеколога и не стесняйтесь задавать вопросы ему, потому что от этого зависит состояние вашего здоровья.

Наружный гинекологический осмотр

Консультация гинеколога может включать в себя такие процедуры, как измерение давления, определение веса, обследование грудных желез. После чего гинеколог переходит к гинекологическому осмотру женских половых органов. Для этого женщине необходимо лечь в специальное гинекологическое кресло. Гинеколог проводит наружный осмотр с целью выявления возможных выделений, раздражений, сыпи, кондилом, гинекологических опухолей и других патологических изменений наружных женских половых органов. Закончив наружный гинекологический осмотр, врач гинеколог переходит к внутреннему гинекологическому осмотру.

Внутренний гинекологический осмотр

Во время внутреннего гинекологического осмотра врач акушер-гинеколог для осмотра шейки матки вводит во влагалище одноразовые пластмассовые зеркала. Гинеколог при этом также оценивает наличие выделений и других патологических процессов. После извлечения гинекологического зеркала из влагалища врач гинеколог проводит влагалищное исследование. Пальцы одной руки, одетой в стерильные одноразовые перчатки, гинеколог вводит во влагалище. Другую руку гинеколог кладет на переднюю брюшную стенку. Таким образом врач отмечает размеры, форму, положение, подвижность, болезненность матки и придатков, обращает внимание на наличие патологических объемных образований в малом тазу. Если при прощупывании у вас возникнут болезненные ощущения, об этом нужно тут же сообщить гинекологу, поскольку это может быть признаком воспалительного или другого гинекологического заболевания. Иногда гинеколог может провести ректальное обследование (например, при осмотре девственниц), когда данных остальных обследований недостаточно.

Взятие мазка на флору при внутреннем гинекологическом осмотре

Обязательным этапом профилактического гинекологического осмотра должно быть взятие мазка. Бактериологическое исследование - это исследование мазка гинекологических выделений. В мазке подсчитывают количество лейкоцитов и ищут возбудителей инфекции. Более 10 лейкоцитов в поле зрения может говорить о наличии инфекции передающейся половым путем или воспаления женских половых органов. По результатам мазка можно обнаружить грибы (кандидоз), «ключевые клетки» (бактериальный вагиноз), изменение нормальной флоры в выделениях при дисбактериозе влагалища. Гинеколог назначает посев выделений и ПЦР-диагностику выделений для уточнения возбудителя инфекционного процесса, если мазок показывает наличие инфекции, но не выявляет её возбудителя.

Взятие мазка на цитологию при внутреннем гинекологическом осмотре

Цитологическое исследование (цитология) - это обязательный этап ранней диагностики заболеваний шейки матки и обязательный анализ, проводимый перед ее лечением. Даже если женщину ничего не беспокоит и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной, женщина должна регулярно (каждый год) проходить цитологическое исследование соскоба шейки матки. Гинеколог берёт соскоб во время внутреннего гинекологического осмотра. Соскоб берётся с небольшим нажимом, при этом соскабливаются более глубокие слои клеток. Это безболезненная процедура. Так делается потому, что злокачественный процесс начинается с нижних слоев эпителия шейки матки и прогрессирует к поверхности слизистой оболочки. Поэтому, если в анализ попадает только поверхностный слой, диагноз можно поставить только когда заболевание находится уже на поздней стадии развития.

Кольпоскопия

Кольпоскопия - это исследование шейки матки под специальным микроскопом - колькоскопом. Гинеколог использует кольпоскопию при внутреннем гинекологическом осмотре для того, чтобы не пропустить начальные признаки злокачественной опухоли, если пациентку ничего не беспокоит и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной.

Кольпоскопия имеет огромное диагностическое значение при подозрении на рак шейки матки , для диагностики эрозий шейки матки, дисплазий, лейкоплакий. Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки на ранних стадиях и определить его злокачественность.

Расширенная кольпоскопия - это осмотр шейки матки после обработки 3 % раствором уксусной кислоты. Действие уксусной кислоты продолжается около 4 мин. После изучения колльпскопической картины шейки, обработанной уксусной кислотой, гинеколог проводит пробу Шиллера - смазывание шейки ватным тампоном, смоченным 3 % раствором Люголя. Йод, содержащийся в растворе, окрашивает гликоген в клетках здорового неизмененного плоского эпителия шейки в темно-коричневый цвет. Истонченные клетки (атрофические возрастные изменения), а также патологически измененные клетки при различных дисплазиях шеечного эпителия (предраковых состояниях) бедны гликогеном и раствором йода не прокрашиваются. Таким образом, врач гинеколог при кольпоскопии выявляет зоны патологически измененного эпителия и при необходимости обозначает участки для биопсии шейки матки.

УЗИ малого таза и плода

В гинекологии УЗИ малого таза дополняет гинекологический осмотр и применяется очень широко, т.к. с его помощью с высокой степенью надежности можно проводить обследование органов малого таза и наблюдать за развитием беременности (плода). УЗИ малого таза - это метод обследования, который позволяет врачу гинекологу получить представления обо всех органах малого таза, в том числе матки и яичников, что имеет огромное значение в диагностике гинекологических опухолей и воспаления женских половых органов, аномалий развития матки.

УЗИ малого таза даёт возможность определить причины патологических выделений, маточного кровотечения, боли внизу живота и нарушений менструального цикла, не видимых при обычном гинекологическом осмотре.

УЗИ позволяет определить наличие беременности и аномалий развития плода. Также УЗИ играет решающую роль в диагностике внематочной беременности и обязательно проводится перед процедурой прерывания беременности для подтверждения наличия плодного яйца в полости матки.

Консультация гинеколога по результатам гинекологического осмотра и анализов

Для постановки диагноза врач гинеколог сопоставляет результаты гинекологического осмотра с данными анамнеза (истории жизни и болезни женщины), гинекологических анализов, жалобами и результатами других обследований. Поэтому, чтобы поставить диагноз или убедиться в отсутствии гинекологических заболеваний, женщине необходимо минимум две консультации гинеколога.

На первой консультации гинеколог проводит выше описанный гинекологический осмотр, кольпоскопию, УЗИ малого таза и делает забор материала для гинекологических анализов . При наличии у женщины жалоб и симптомов гинекологических заболеваний, гинеколог во время первой консультации рекомендует женщине, какие анализы (кроме мазков) ей необходимо сдать и назначает симптоматическое лечение для уменьшения симптомов заболевания (боли внизу живота, кровотечения, зуда и т.д.).

Многие анализы женщина может сдать во время первого гинекологического осмотра, но для сдачи некоторых анализов ей необходимо прийти к гинекологу ещё раз для забора материала для анализов в определённый день менструального цикла, после необходимой подготовки или натощак.

На повторном приёме гинеколог консультирует женщину по результатам мазков и других анализов , если они были взяты во время первого гинекологического осмотра. Результаты анализов могут указывать на наличие гинекологического заболевания при отсутствии его симптомов, подтверждать предварительный диагноз, установленный при первом осмотре, или указывать на необходимость дальнейшего обследования для постановки диагноза.

Полная схема лечения гинекологического заболевания расписывается врачом гинекологом после постановки диагноза. После проведенного лечения, а иногда и на фоне лечения, женщине необходимо приходить на консультацию гинеколога и сдавать гинекологические анализы повторно для контроля результатов лечения.

Подготовка к гинекологическому осмотру

Кабинет гинеколога женщине необходимо посещать несколько раз в году, если она заботится о своём здоровье. Для профилактического осмотра у гинеколога наиболее оптимальный период - после месячных. За сутки перед консультацией гинеколога не рекомендуется жить половой жизнью. Принять душ перед осмотром гинеколога необходимо, но спринцевание производит негативный эффект, т.к. врачу необходимо увидеть реальное состояние влагалищных выделений и взять мазок. Перед осмотром гинеколога не нужно сбривать волосы. Если женщина принимала антибиотики и другие лекарства, то необходимо предупредить об этом врача. Иногда взятие анализов на инфекции должно состояться не раньше чем через две недели после окончания лечения, чтобы получить правильные результаты. Если предстоит сдать анализы на хронические инфекции, то лучше это делать до или сразу же после месячных.

Консультация акушера-гинеколога с осмотром обычно занимает около 30 минут. Постарайтесь не нервничать во время осмотра. Отвечайте на все вопросы врача и не стесняйтесь задавать вопросы ему, т.к. от этого зависит состояние вашего здоровья.

На приём к врачу гинекологу обязательно необходимо прийти в следующих ситуациях

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологическихзаболеваний, в том числе передающихся половым путём. Выделения из влагалища при таких заболеваниях бывают, но чаще они - единственный симптом и появляются периодически. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Патологические выделения из влагалища - это основной симптом практически всех гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путем. При их появлении необходима консультация гинеколога с осмотром и анализы для определения инфекций , в том числе передающихся половым путём.

Маточные кровотечения в середине цикла, усиление и удлинение кровотечений во время менструации. Консультация гинеколога с осмотром и УЗИ в данном случае необходимы для определения источника кровотечения. Кровотечения, появившиеся во время беременности, требуют немедленной госпитализации.

Боль в животе . При женских гинекологических заболеваниях она отмечается чаще всего внизу живота. Консультация гинеколога с осмотром, анализы и другие обследования необходимы для выявления причины боли.

Проблемы с зачатием . Зачатие ребенка требует подготовки. Гинекологические заболевания могут негативно сказаться на беременности и будущем малыше. Поэтому очень важно прийти на консультацию и осмотр к гинекологу выявить и вылечить их до зачатия.

При планировании беременности женщине необходимо прийти на осмотр и консультацию к акушеру-гинекологу, обследоваться и заблаговременно сдать анализы для выявления инфекций , в том числе - уреаплазмоза . Планирование беременности и во время проведенное гинекологическое обследование позволяет избежать осложнений и неприятных сюрпризов при беременности.

Диагностика беременности. Первые признаки беременности до задержки месячных неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения. Чтобы вовремя диагностировать беременность, при малейшем подозрении необходимо подойти на консультацию к гинекологу, сделать УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

Прерывание беременности (медикаментозный аборт) . В случае нежелательной беременности у акушера-гинеколога вы получите квалифицированную консультацию по ее прерыванию. Медикаментозный аборт является наименее травматичным для женщины.

Контрацепция . Каждая женщина должна подобрать при помощи гинеколога средство защиты от нежелательной беременности наиболее подходящее для неё. Для этого необходима консультация гинеколога с осмотром, УЗИ, при необходимости исследование гормонального фона и другие анализы.

Гормональный сбой. Часто основной причиной болезней женской половой системы становятся гормональные изменения (нарушение гормонального фона). Гинеколог на консультации назначит вам необходимые обследования для диагностики гормональных нарушений.

Нарушения менструального цикла. Дисфункция яичников чаще всего является симптомом серьезных гинекологических заболеваний. Консультация гинеколога с осмотромнеобходима для выявления этих заболеваний.

От симптомов предменструального синдрома страдают девяносто процентов всех женщин.Перед месячными женщина может испытывать множество неприятных и болезненных ощущений, которых в норме быть не должно. Женщина не должна мириться с этими ощущениями и молча страдать, необходимо прийти на консультацию к гинекологу.

Приливы и болезненное половое сношение являются наиболее частыми симптомами климакса. Гинеколог на консультации подскажет женщине, как облегчить течение патологического климакса. Очень опасный симптомом - появление кровянистых выделений из половых органов после менопаузы. При их появлении женщина должна прийти на консультацию к гинекологу с осмотром незамедлительно.

Эрозия шейки матки. Одно из самых распространенных заболеваний, которое может никак себя не проявлять и быть обнаружено только во время профилактического гинекологического осмотра.

Миома матки . Тоже может никак себя не проявлять и быть обнаружено только во время профилактического гинекологического осмотра. Бессимптомное протекание может привести к сильному разрастанию узла, кровотечениям и хирургическому вмешательству.

Гиперплазия эндометрия нередко протекает бессимптомно, но чаще проявляется дисфункциональными маточными кровотечениями . Нередко диагноз гиперплазии эндометрия выставляют, когда женщина приходит на приём к гинекологупо поводу бесплодия .

Полипы матки (эндометрия) и шейки матки (цервикального канала). В последние годы полипы тела матки и шейки матки обнаруживаются даже у девушек подросткового возраста. Длительно они никак себя не проявляют и со временем могут стать злокачественными. Для их своевременного выявления каждой женщине два раза в году необходима консультация гинеколога и профилактический осмотр.

Киста яичника . При профилактическом осмотре на УЗИ гинеколог может обнаружить у женщины кисту яичника. Некоторые кисты могут исчезнуть самостоятельно, но во многих случаях требуется проведение курса гормонального лечения, а в некоторых требуется и оперативное вмешательство, чтобы избавиться от источника опасности.

Спайки образуются тогда, когда острый воспалительный процесс в женских половых органах переходит в хронический и процесс заживления растягивается по времени. Спаечная болезнь практически не поддаётся лечению. Поэтому, чтобы избежать образования спаек, при возникновении симптомов воспаления сразу приходите на приём к гинекологу.

Цервицит - воспаление слизистой оболочки шейки матки. Может проявляться патологическими выделениями, жжением, зудом. При скрытом течении может никак не проявляться. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходима профилактическая консультация гинеколога с осмотром. Возбудителями инфекции часто бывают гонококки, трихомонады.

Молочница (или вагинальный кандидоз) вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида. Часто приобретает хроническое течение при неправильном самолечении. Для подбора правильного лечения и выявления инфекций, часто сопровождающих обострение молочницы, о которых женщина может даже не подозревать (в том числе передающихся половым путем) необходимо прийти на консультацию гинеколога с осмотром.

Дисбактериоз влагалища - это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием страдает большая часть женщин, оно часто является результатом неправильного самолечения. Дисбактериоз может приводить к развитию воспалительных гинекологических заболеваний. Перед назначением лекарств для нормализации микрофлоры влагалища необходима консультация гинеколога, осмотр и анализы.

Для обследования на сифилис женщина также может прийти на консультацию и осмотр к гинекологу. Сифилис - это хроническая венерическая болезнь, которая поражает кожу, слизистые оболочки, многие внутренние органы, кости и нервную систему. В последнее время часто протекает совершенно бессимптомно. Используемая для диагностики сифилиса RW (реакция Вассермана) часто бывает ложноположительной и ложноотрицательной и сильно устарела.

Преимущества гинекологической клиники Деметра

• Приём ведут высококвалифицированные врачи гинекологи с большим опытом работы
• Учитывая частую имитацию гинекологических заболеваний при патологии других органов, осуществляется тесное сотрудничество между гинекологами и терапевтом на благо пациентов
• Современные методы диагностики и лечения заболеваний в т.ч. лабораторные анализы , УЗИ малого таза и УЗИ беременности , кольпоскопия
• Лечение заболеваний без госпитализации (амбулаторно)
• Удобное расположение клиники в Киеве: Дарницкий район, возле м. Позняки
• Удобный график работы только по предварительной записи
• Если у вас возникли какие-то вопросы, позвоните нам, наши работники предоставят всю необходимую информацию

Список ЗППП, как они передаются, признаки и методы лечения

ЗППП (расшифровка : заболевания, передающиеся половым путем) – к данной категории относятся болезни, заражение которыми происходит при сексуальном контакте. Они поражают не только гениталии, но и весь организм, что нередко приводит к довольно серьезным последствиям.

По статистике, примерно около половины россиян заражены или когда-либо были заражены как минимум одним видом ЗППП. Такая распространенность обусловлена частой сменой партнеров, а также началом ранних сексуальных отношений. Также распространению этих заболеваний способствуют новые средства контрацепции, которые пришли на смену презервативу.

К заболеваниям, передающимся половым путем, относятся недуги, вызываемые разными возбудителям.

ЗППП распространяются исключительно половым путем – вагинальным, анальным либо оральным, в данном случае пол человека не имеет значения. Многие половые инфекции распространяются через контакт половых органов, даже если нет проникновения. К примеру, генитальный герпес может быть передан через контакт кожи с кожей: чтобы им заразиться, достаточно незначительных повреждений на ее поверхности.

Существуют ЗППП, которые передаются человеку и другими способами. Так, гепатит В и ВИЧ могут передаваться при переливании крови и через использование игл во время инъекций.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда служит гарантией безопасности. Используя такой способ защиты, важно следовать инструкциям, указанным на упаковке.

Симптомы

В медицине выделяют основные признаки, указывающие на наличие ЗППП. Их появление служит поводом для обращения к врачу-гинекологу или урологу. Специалист проведет осмотр и назначит дальнейшее обследование.

Список симптомов ЗППП:

• покраснение и высыпания в интимной зоне;
• зуд в интимной области;
• увеличение лимфоузлов;
• дискомфорт во время интимных отношений;
• болезненное, частое мочеиспускание;
• измененные выделения из гениталий;
• боль в нижней части живота или в паху.

Венерических инфекций достаточно много, и каждая из них имеет собственные особенности проявления.

Самые распространенные ЗППП

Каждый человек может заразиться этими болезнями вне зависимости от пола, возраста и социального статуса:

• Хламидиоз – коварное заболевание, которое передается исключительно половым путем. У большинства пациентов на ранних стадиях недуга симптомы фактически отсутствуют. У мужчин хламидиоз проявляется характерными симптомами: режущая боль при мочеиспускании и акте эякуляции. Это обусловлено воспалением мочеиспускательного канала и придатков яичек, которое вызвано болезнетворными бактериями. У женщин признаки проявления инфекции менее заметны, а могут и вовсе не проявляться. Однако хламидии – это одна из причин, приводящих к воспалительным процессам, внематочной беременности, а также женскому бесплодию.
• Трихомониаз – бактериальная инфекция. На начальной стадии заболевание себя не проявляет. Инкубационный период – около двух недель. У мужчин могут появиться характерные выделения из пениса, а также жжение в мочеиспускательном канале. У женщин более выраженное проявление трихомониаза. Один из характерных симптомов – желто-зеленые выделения, имеющие неприятный запах и режущая боль при занятии сексом.
• – достаточно распространенное ЗППП, нередко встречающееся среди людей, возраст которых от 15 до 24 лет. Инфекция распространяется при всех видах интимных отношений. У мужчин гонорея проявляется на 1-2 день после инфицирования. У больных наблюдается болезненное и частое мочеиспускание, беспокоят обильные выделения гноя из уретры. Гонорея требует эффективного и быстрого лечения. При отсутствии своевременной терапии возникают различные осложнения. У женщин повышается температура, наблюдаются кровянистые выделения и боль во время секса, ухудшается состояние организма в целом.
• – представляет собой вирусное заболевание, для которого характерна высокая восприимчивость к болезнетворным микроорганизмам. Передается вирус при половом акте и во время контакта «кожа с кожей», возбудителем является – ВПГ-2 (расшифровка – вирус простого герпеса II типа). Примерно через сутки после заражения на половых органах появляются небольшие пузырьки, их образование сопровождается легким пощипыванием и зудом. В следующие несколько дней пузырьки превращаются в болезненные язвочки, наблюдается увеличение лимфатических узлов и лихорадка. Высыпания – это видимая часть недуга. После их исчезновения вирус может остаться в организме на долгие годы, а иногда и на всю жизнь. Отсутствие своевременного лечения у беременных может привести к разным осложнениям, включая смерть плода.
• Сифилис – инфекционное заболевание, возбуждение которого провоцирует бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться данным недугом можно при половом контакте любой формы. Первые симптомы возникают уже через десять дней после инфицирования – на промежности или половых органах (реже – на других участках тела) появляется твердый шанкр. Со временем подобные высыпания появляются на пальцах рук и в ротовой полости. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, в особенности – шейных и паховых. В медицине выделяют 3 стадии сифилиса. В случае отсутствия своевременного лечения болезнь может перейти в тяжелую форму: по всему телу, включая слизистые оболочки, распространяются язвы. Больного беспокоят ломота в костях, воспалительные процессы и ухудшение самочувствия в целом. На третьей стадии недуга может возникнуть менингит. Осложнения сифилиса могут привести к самым тяжелым последствиям, таким как паралич или летальный исход.
• – это вирусы, передающиеся половым путем. Вне зависимости от пола недуг проявляется одинаково – в виде бородавок в области анального отверстия и промежности. У мужчин бородавки могут скрываться в мочеиспускательном канале и за крайней плотью. Вирусы папилломы человека 16 и 18 типов служат одной из основных причин возникновения рака шейки матки. Не исключено бессимптомное протекание недуга, в этом случае узнать о наличии инфекции можно только после диагностики.
• Уреаплазмоз – заболевание, для которого характерно хроническое течение. Его возбудителем является уреаплазма – одноклеточный микроорганизм, относящийся к условно-патогенной флоре. Это означает, что уреаплазма присутствует в небольшом количестве и у здорового человека. Болезнь начинает прогрессировать, когда микробы начинают стремительно размножаться, вытесняя здоровую микрофлору. Симптомы появляются через 2-3 недели, у больных наблюдается жжение при мочеиспускании, воспаление мочеполовой системы и мутные выделения из влагалища. Нередко женщин беспокоит боль внизу живота. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую стадию и влечет за собой осложнения: эндометрит, кольпит, сужение уретры, цистит, воспаление маточных труб и пр. Несвоевременное лечение уреаплазмоза может привести к преждевременным родам, замершей беременности и бесплодию.
• Микоплазмоз – вызывается условно-патогенными микроорганизмами. Они могут находиться в организме абсолютно здорового человека и провоцировать множество заболеваний мочеполовой системы. У мужчин болезнь проходит бессимптомно, у женщин возникает жжение при мочеиспускании, боль во время полового контакта и боли внизу живота.
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – самое опасное из всех заболеваний, передающихся половым путем. Недуг проявляется не сразу, его инкубационный период длится от трех недель до трех месяцев. Симптомы возникают лишь на стадии манифестации процесса. Пациенты жалуются на хроническую слабость, воспаление лимфатических узлов, потерю аппетита, головные боли. Главный характерный признак ВИЧ – это ангина (воспаление небных миндалин), не проходящая длительное время. У пациентов повышается температура тела до 37,5°C, которую не удается нормализовать с помощью жаропонижающих препаратов. Отсутствие адекватной антиретровирусной терапии негативно сказывается на общем состоянии больного. Организм атакуют различные бактериальные и вирусные заболевания: герпес, кандидоз, пневмония, туберкулез. И, как следствие, развивается СПИД.

Диагностика

Возбудителей, входящих в группу ЗППП, достаточно много. Медицина предлагает множество методов диагностики, позволяющих их обнаружить и назначить схему лечения.

Условно эти методы делятся на несколько групп:

• анализы крови;
• тест на ЗППП;
• микроскопические методы;
• посевы и культуральные методы;
• ДНК-диагностика.

После появления симптомов, указывающих на наличие какой-либо половой инфекции, необходимо обратиться к специалисту. Пациенты мужского пола должны записаться на прием к урологу, а женщины – к гинекологу. Если имеются явные признаки венерической болезни (высыпания на половых органах или шанкры), нужно обратиться к врачу-венерологу.

В современной медицине существует множество способов диагностики, однако точного универсального метода пока не существует. При обследовании на наличие ЗППП нельзя использовать только один метод.

Как правило, используют комплекс различных мероприятий по выявлению возбудителя, поэтому нередко диагностика занимает много времени.

• Первое, что нужно сделать в случае возникновения симптомов, указывающих на половую инфекцию, – сдать в поликлинике мазок на микрофлору . Это процедура, которая проводится ежегодно при плановом осмотре у врача-гинеколога или уролога. У женщин берется мазок из уретры и влагалища, у мужчин – из мочеиспускательного канала.
• Один из самых простых методов – бактериальный посев . Врач берет у пациента на анализ секрет половых органов. Материал помещается в специальную питательную среду, которая способствует размножению болезнетворных и «правильных» бактерий.
• В случае необходимости, помимо микробиологического анализа, назначается иммуноферментный анализ , позволяющий выявить активные антитела, помогающие организму бороться с ЗППП. При определенных заболеваниях, поражающих весь организм (сифилис, ВИЧ), дополнительно проводится анализ крови (реакция Вассермана и определение ВИЧ).
• Наиболее точный метод диагностики – полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая выявить скрытые заболевания, которые характеризуются бессимптомным течением.
• Наличие инфекции обнаруживается при помощи анализа ДНК . Как правило, этот метод наиболее эффективен при подозрении на заболевания, которые находятся в организме длительное время в «спящем» состоянии.

Помимо обследования узкопрофильных специалистов, пациентам с ЗППП может понадобиться осмотр других врачей, поскольку некоторые болезни поражают и другие органы. К таким инфекциям относятся:

• герпес, ВПЧ;
• сифилис и т. д.

Они могут поражать кожные покровы, суставы, затрагивать зрение, кровеносную систему. В зависимости от степени осложнений нужно обратиться к дерматологу, инфекционисту, иммунологу, проктологу и другим узкопрофильным специалистам.

Важно помнить, что поставить точный диагноз может только доктор, так как многие заболевания имеют схожую симптоматику. Самолечение может только усугубить развитие болезни и привести к серьезным осложнениям.

Лечение

Лечение ЗППП подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту. Методы лечения таких недугов включают следующие виды терапии:

• противовирусная;
• иммуностимулирующая;
• антибактериальная;
• витаминотерапия;
• физиотерапия.

Эффективное лечение должно быть направлено не только на половые органы, но и на коррекцию состояния организма в целом. Местное лечение дает лишь кратковременный результат и в большинстве случаев не избавляет от инфекционного заболевания на 100%.

Стойкого эффекта можно добиться только при помощи медикаментозной терапии. При этом больному назначаются местные антибактериальные средства (гели, свечи, мази и кремы) и пероральные препараты для приема внутрь. В некоторых случаях могут быть показаны инвазивные методы лечения – капельницы или инъекции.

Лечение назначает врач-венеролог, оно включает в себя:

• курс антибактериальных препаратов – пенициллин, эритромицин, тетрациклин и др.;
• имидазольные лекарства;
• сульфаниламидные средства;
• антигрибковые препараты.

Прежде чем принимать какие-либо лекарственные средства, необходимо сдать специальные тесты на восприимчивость организма к антибиотикам.

Правильно подобранное лечение противовирусными препаратами и антибиотиками продолжается 10-12 дней. Если недуг переходит в хроническую стадию, продолжительность лечения составляет не менее трех недель. В особых случаях назначают повторный курс медикаментозной терапии, но схема лечения несколько изменяется.

Профилактика

При возникновении ЗППП необходимо лечение обоих партнеров, иначе есть риск повторного заражения. Заразиться такими заболеваниями не так сложно, в группе риска находится практически каждый человек, имеющий интимные отношения. Главный метод профилактики – доверительные отношения, отказ от беспорядочных связей и использование средств контрацепции.

Чтобы не было рецидива болезни, после курса лечения нужно наблюдаться у специалиста, периодически сдавая . Последняя проверка, полностью исключающая остаток инфекции в организме пациента, включает в себя провокацию. Если организм выдерживает такую проверку – это означает, что человек абсолютно здоров.

Современная фармакология предлагает большой выбор антибиотиков против ЗППП различной формы выпуска, но не все они достаточно эффективны. Заниматься самолечением подобных заболеваний категорически запрещено, подбирать лекарственные препараты должен только специалист.

Расшифровка ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем, то есть половые контакты без барьерной контрацепции. Они представляют собой обширную, неоднородную группу болезней и имеют множество классификаций, основанных на провоцирующих возбудителях, способах распространения и т.д. Характерная особенность этих патологий – высокая заразность при непосредственном контакте с носителями заболеваний. Большинство ЗППП представляют большую опасность для здоровья, а порой и жизни человека.

Оформление половых инфекций в единую систематизированную группу произошло только в 20 веке. Тогда повсеместно стали возникать новые болезни, до этого неизвестные медицине. Так появился термин «ЗППП», включающий в себя множество патологий, в число которых вошли «классические» и «новые» заболевания, передающиеся половым путем. Сегодня список видов обширен, ниже будут представлены основные из них.

Вирусные инфекции

Они сопровождаются поражением внутренних органов человека и приводят к различным осложнениям в виде развития раковых опухолей, возникновения бесплодия и т.д. Сюда входят:

• ВИЧ-инфекция. Ее опасность заключается в скрытом течении болезни, которую можно обнаружить, только сдав соответствующие анализы. Для людей, зараженных другими половыми инфекциями, вероятность заразиться ВИЧ повышается в разы, так как они поражают половые органы, вызывая язвы и воспаления.
• Гепатит. Чаще всего в эту группу входят гепатит С и В. Несмотря на то, что основной путь передачи инфекции – контакт с кровью зараженного, половые контакты также могут привести к инфицированию. Риск увеличивается, если человек практикует небезопасные виды секса, приводящие к появлению ран, через которые биологическая жидкость больного может попасть в здоровый организм. Гепатит В и С опасен тем, что поражает печень, привоя к циррозу, а впоследствии и к печеноклеточному раку.
• Вирус простого герпеса (ВПГ) 2 типа. Этот вид герпеса поражает аногенитальную область и в большинстве случаев протекает бессимптомно. ВПГ 2 типа опасен для беременных женщин тем, что повышает риск родить недоношенного ребенка или даже спровоцировать выкидыш. Так же вирус проникает внутрь плаценты и вызывает серьезные отклонения у плода: ДЦП, эпилепсия, порок сердца, глухота и др. ВПГ 2 типа известен своей способностью провоцировать риск развития рака у мужчин и женщин.
• Вирус папилломы человека (ВПЧ). Известно более 100 штаммов папилломовируса, разделенных по степени онкогенности и опасности для человека. Некоторые из них провоцируют появление кондилом и папиллом на кожных покровах, в области половых органов, на слизистых оболочках. Другие способствуют развитию раковых клеток. Особенно эта проблема актуальна для женщин. На сегодняшний день обнаружена достоверная связь между наличием ВПЧ в организме и раком шейки матки. Длительность периода развития папилломовируса зависит от силы иммунной системы человека.
• Цитомегаловирус. Это заболевание по симптоматике напоминает простуду и выражается в слабости, частом слюноотделении, боли в суставах, насморке. По этой причине вирус бывает тяжело диагностировать. В случае, когда он принимает генерализованную форму, начинается поражение внутренних органов: почек, печени, кишечника и т.д. Вместе с этим появляются высыпания на коже. Цитомегаловирус также представляет опасность при беременности. Он может заражать плод внутриутробно, что приводит к гибели ребенка до или после родов.

Венерические заболевания

Представляют собой так называемые «классические» болезни, известные за долго до того, как открыли возбудители «новых». В их число входит:

• Сифилис. Эта инфекция характеризуется широкой распространенностью, тяжелым течением и высокой заразностью. Болезнь затрагивает весь организм: поражает слизистые, кожные покровы, ЦНС, сердечно-сосудистую систему. Недолеченный сифилис может долгое время протекать в скрытой форме, что постепенно приводит к тяжелым изменениям, а затем может обернуться летальным исходом. Активная фаза заболевания проявляется специфическими высыпаниями.
• Гонорея. Приводит к поражению прямой кишки, уретры, матки, горла и глаз. Главный признак – слизь с гноем, выделяемая из влагалища или уретры. Также симптоматика включает в себя боль при мочеиспускании, зуд в области анального отверстия, воспаления. Гонорея без соответствующего медикаментозного лечения приводит к бесплодию у мужчин и женщин. Беременность, осложненная этим заболеванием, также может нести в себе угрозу для развития и жизни плода.
• Паховый лимфогранулематоз. Заболевание, особенностью протекания которого становится наличие гнойно-воспалительного процесса. Характеризуется возникновением эрозии, за которой следует гнойной воспаление лимфоузлов, чаще всего в области половых органов. Лимфоузлы вскрываются, и на их месте остается выраженный рубец. В России болезнь не очень распространена, чаще всего россияне инфицируется ей при половых контактах с жителями Африки, Австралии, Азии.
• Донованоз. Хроническое инфекционное заболевание, для которого характерно медленное развитие. Один из первых признаков инфицирования – появление папулы небольшого размера, имеющей плоскую форму. Она безболезненна, имеет красный оттенок, обладает изогнутыми краями. Основное место локализации – половые органы. Болезнь чревата развитием некроза наружных органов, что впоследствии приводит к разрушению внутренних органов. Ее течение может привести к плоскоклеточному раку в области образования папул.
• Мягкий шанкр. Инфекция попадает в организм через мелкие ссадины, слизистые оболочки. Подавляющее большинство случаев инфицирования приходится на половой путь. Инкубация заболевания в среднем занимает 4-7 дней, но может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от индивидуальных особенностей протекания. У больного возникает пятно красного цвета, постепенно переходящее в гнойник. При пальпации наблюдаются болезненные ощущения. На сегодняшний момент эта болезнь практически не встречается на территории России.

Протозойные инфекции

Возникают вследствие деятельности простейших микроорганизмов. В эту группу входят:

• Грибок кандида. Относится к условно патогенным бактериям, находящимся в организме. В норме не причиняет неудобств, так как блокируется естественным иммунитетом. Когда же в силу каких-то причин начинается его бурное развитие, возникают воспалительные процессы, нарушается баланс микрофлоры влагалища. Это приводит к появлению кандидоза, называемого «молочницей». Для обоих партнеров грибок может грозить болью при мочеиспускании, половом акте, постоянным зудом, снижением сексуального влечения.
• Трихомониаз. Инфекция, возбудителем которой является трихомонода, поражающая мочеполовые органы. Является частым спутником смежных генитальных заболеваний. Имеет тесную связь с гонореей, кандидозом и др. Может переходить в острую стадию, для которой характеры покраснения гениталий, зуд, боль во время полового акта и обильные выделения для женщин. Боль во время мочеиспускания, кровь в моче и белые выделения для мужчин. В хронической форме грозит риском развития простатита и бесплодия.
• Контагиозный моллюск. Специфическое поражение кожи, возникающее при тесном соприкосновении с кожей больного. При половом акте заражение партнера происходит не из-за соития, а за счет близкого контактирования. Чаще всего поражает половые органы, низ живота, промежность. Выглядит как множество узелков белого цвета, в которых при надавливании появляется белая масса. Обычно они не вызывают неприятных ощущений и имеют небольшой размер.

Симптомы заражения

Первые признаки заболеваний дают о себе знать уже к концу инкубационного периода. Точно сказать, сколько он длится, нельзя, так как для каждой инфекции определены свои сроки. Один из самых коротких периодов характерен для сифилиса, уреаплазмоза, гонореи, он составляет 2 недели. Если речь идет о вирусных инфекциях, папилломовирусе, ВИЧ, гепатите, то с момента заражения до их активного проявления и вовсе может пройти несколько лет.
Существуют общие симптомы ЗППП, являющиеся сигналами развития заболеваний мочеполовой системы. В их число входит:

1. ощущение жжения и зуда во время мочеиспускания или при половом акте;
2. частые позывы в туалет, сопровождающиеся болезненностью в момент мочеиспускания;
3. выделения, иногда с примесью гноя;
4. нарушение менструального цикла у женщин;
5. мутная урина;
6. снижение потенции у мужчин;
7. высыпания в области половых органов;
8. рост лимфатических узлов, их болезненность при касании.

В первую очередь ИПППА поражают половые органы, вскоре распространяясь на весь организм. Некоторые из них могут долгое время протекать скрыто и обнаруживаются случайно при сдаче профилактических анализов.

Способы распознавания

Быстрая диагностика ЗППП необходима в случае, если у человека недавно были незащищенные половые контакты с малознакомыми партнерами. Если же партнер постоянный, но появляются подозрительные симптомы, его необходимо также повести на обследование к врачу.
Причинами для диагностики может стать желание пары завести ребенка, а также профилактическая проверка. Постановка положительного диагноза, констатирующего наличие заболевания, подразумевает, что оно присутствует в организме обоих партнеров.
Схема диагностики ЗППП следующая:

1. Сбор анамнеза. Специалист опрашивает пациента, осматривает его кожные покровы, узнает частоту сексуальных контактов и количество партнеров. Так же важно узнать, был ли у человека незащищенный секс в последнее время. Для женщин показан осмотр у гинеколога, а для мужчин у уролога. Так врач сможет проверить наличие внешних проявлений заболевания.
2. Исследования анализов.

Именно на основании лабораторного исследования, больному ставится точный диагноз. Для этого применяются такие методы как:

• Мазок. Это один из самых информативных способов оценки состояния организма пациента. Женщинам он помогает не только определить наличие патогенных микроорганизмов, но и оценить состояние микрофлоры влагалища. Процедура взятия мазка быстрая и безболезненная.
• Полимерная цепная реакция (ПЦР). Один из наиболее современных и точных диагностических методов. Она находит фрагменты чужеродных ДНК и определяет, кому именно они принадлежат. Анализ чувствителен даже к инфекциям на ранних стадиях.
• Иммуноферментный метод (ИФА). Позволяет проверить кровь на наличие антител. Методика основывается на нахождении иммуноглобулина, вырабатываемого иммунной системой в ответ на проникновение возбудителя определенного типа.
• Общий анализ крови. Стандартно включает в себя анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С. Полезен тем, что показывает не просто наличие заболевания, но также определяет его форму: латентную или активную. При желании такой анализ можно сдать анонимно.

Расшифровка результатов ЗППП не требует врачебной помощи. В листе анализов указывают допустимые нормы, по которым можно самостоятельно сориентироваться относительно диагноза.

Лечение заболеваний

После подтверждения диагноза лечащий врач должен назначить соответствующую медикаментозную терапию. Лечение ЗППП будет включать в себя несколько групп препаратов:

После прохождения полного курса лечения важно повторно сдать анализы, чтобы проверить эффективность медикаментозных действий.

Профилактика

Несмотря на развитие медицины, на данный момент все еще не существует средства, полностью защищающего от половых инфекций. Однако соблюдение мер предосторожности существенно повышает шанс не заразиться болезнью. Профилактика от ЗППП сводится к следующим простым мерам:

Специфический метод профилактики – использование кожных антисептиков, эффективных против бактерий, вызывающих гонорею, хламидиоз и т.д. Один из препаратов – Мирамистин, наносимый на кожные покровы после полового контакта. Использование Мирамистина особенно эффективно в течение первых двух часов с момента контакта. Однако препарат не способен защитить от ЗППП, возбудитель которого уже проник глубоко в организм.
В случае с любым заболеванием всегда легче соблюдать методы профилактики, чтобы им не заразиться, чем потом устранять последствия инфицирования.

Видео: ЗППП: половые инфекции